Bipolare Störung ist eine psychische Erkrankung, von der schätzungsweise fast 5 % der Menschen (etwa 1 von 20) im Laufe ihres Lebens betroffen sind. Diese Störung ist gekennzeichnet durch häufige und extreme Stimmungs- und Aktivitätsschwankungen, bei denen die betroffene Person von Phasen schwerer Depression zu Phasen manischer Energie wechseln kann.
Die bipolare Störung kann zahlreiche Auswirkungen auf das Leben einer Person haben – darunter auch auf Sexualität und Beziehungen. In diesem Artikel besprechen wir einige der häufigsten Auswirkungen dieser Erkrankung auf Sexualtrieb, sexuelle Funktion und Partnerschaften.
Bipolare Störung und Sexualität
Studien haben gezeigt, dass Paare, bei denen ein Partner an bipolarer Störung leidet, tendenziell weniger sexuell zufrieden sind als Paare, bei denen keiner der Partner eine psychiatrische Erkrankung hat. Die wahrscheinlich größte Störung im Sexualleben bipolarer Paare entsteht dadurch, dass die Schwankungen von depressiven zu manischen Phasen oft mit einem Wechsel von Hyposexualität zu Hypersexualität einhergehen.
Mit anderen Worten: Ein bipolarer Sexualtrieb kann aus einer längeren Phase nahezu nicht vorhandener sexueller Lust bestehen, gefolgt von einer Phase großer sexueller Begierde. Das Fehlen eines gesunden Mittelwegs kann zu anhaltenden Unterschieden im sexuellen Verlangen führen, bei denen die Partner sexuell einfach nicht auf derselben Wellenlänge sind.
Zudem können viele gängige medizinische Behandlungen der bipolaren Störung, wie Antipsychotika und Lithium, sexuelle Nebenwirkungen auslösen. Häufige Nebenwirkungen sind Erektionsstörungen und geringes Verlangen.
Gleichzeitig können die Auswirkungen dieser Erkrankung auf das Sexualleben sehr unterschiedlich ausfallen – je nachdem, welche Art bipolarer Störung vorliegt und ob (und wie) sie behandelt oder gemanagt wird.
Auslöser bipolarer Hypersexualität
Wie oben erwähnt, kann die bipolare Störung während manischer Phasen zu Hypersexualität führen, also zu gesteigertem oder „übermäßigem“ sexuellen Interesse und Verhalten. Aus diesem Grund werden bipolare Störung und „Sexsucht“ oft miteinander in Verbindung gebracht. Es ist jedoch wichtig zu betonen, dass „Sexsucht“ keine offiziell anerkannte medizinische Diagnose ist.
In manischen Phasen kommt es manchmal vor, dass sich Betroffene von ihrem Sexualverhalten überwältigt fühlen. Bei einigen äußert sich dies in einer zwanghaften Fixierung auf Sex und dem Gefühl, ihre Impulse nicht kontrollieren zu können – ähnlich wie bei Zwangsstörungen (OCD). Tatsächlich werden OCD und bipolare Störung manchmal miteinander verwechselt, da sie häufig ähnliche Symptome aufweisen.
Andere bipolar Betroffene nutzen hohe sexuelle Aktivität als eine Form der Emotionsregulation. Zum Beispiel kann Sex eingesetzt werden, um die Intensität einer manischen Phase abzuschwächen. Es ist jedoch auch erwähnenswert, dass manche während depressiver Phasen hypersexuell werden, wobei Sex genutzt wird, um depressive Symptome kurzfristig zu lindern.
Bipolare Störung und postkoitale Dysphorie
„Warum fühle ich mich nach dem Sex schuldig oder eklig?“ Bipolare Personen berichten manchmal von solchen negativen Gefühlen nach dem Sex – ein Zustand, der als postkoitale Dysphorie (PCD) bekannt ist. Auch wenn PCD grundsätzlich bei jedem Menschen auftreten kann, haben Menschen mit bipolarer Störung möglicherweise ein höheres Risiko dafür.
Beispielsweise können diejenigen, die in einer manischen Phase sehr impulsive sexuelle Entscheidungen treffen, ihr Verhalten später bereuen und sich schuldig oder „eklig“ fühlen. Sexuelle Impulsivität bedeutet, die Konsequenzen des eigenen Handelns nicht zu bedenken – daher ist es leicht nachvollziehbar, dass es zu Reue kommen kann, wenn etwa ein Seitensprung begangen oder ungeschützter Sex gehabt wurde.
PCD kann auch während depressiver Phasen auftreten, in denen Menschen oft ein geringes Selbstwertgefühl haben. Wenn man sich selbst negativ sieht oder ein schlechtes Körperbild hat, kann Sex zusätzliche negative Emotionen auslösen.
Wie eine bipolare Person liebt
Es ist wenig überraschend, dass sich die Art und Weise, wie eine bipolare Person Liebe ausdrückt, je nach manischer oder depressiver Phase stark verändern kann.
In einer manischen Phase kann die betroffene Person besonders liebevoll gegenüber dem Partner sein, wobei Sex manchmal als primärer Ausdruck dieser Zuneigung dient. Manche haben sogar das Gefühl, dass ihr bipolarer Partner nur während des Sex Zärtlichkeit zeigt, weil ihm Nähe außerhalb manischer Phasen schwerfällt.
Manie kann zudem zu intensiven Liebesbekundungen führen, da in dieser Zeit die Impulskontrolle verringert ist. Zum Beispiel können teure Geschenke gemacht, spontane romantische Reisen vorgeschlagen oder sogar Heiratsanträge gemacht werden.
In einer depressiven Phase hingegen kann all diese Zuneigung plötzlich verschwinden. Die betroffene Person wirkt dann emotional nicht erreichbar oder desinteressiert an Partner oder Beziehung – möglicherweise über längere Zeit hinweg.
Der bipolare Beziehungskreislauf
Bipolare Beziehungen neigen dazu, Zyklen zu durchlaufen, die mit den Stimmungsschwankungen der betroffenen Person einhergehen. Während manischer Phasen kann sich die Person sehr impulsiv oder unberechenbar verhalten, während sie in depressiven Phasen emotional sehr distanziert wirken kann.
Diese Höhen und Tiefen können ein instabiles Beziehungsumfeld schaffen, in dem es schwerfällt, eine gesunde Verbindung aufrechtzuerhalten. Die häufigen Stimmungsschwankungen beeinträchtigen zudem oft die Kommunikation innerhalb der Partnerschaft und können Vertrauen und Intimität untergraben.
Für die betroffene Person ist es entscheidend, eine medizinische Fachkraft aufzusuchen, um eine Diagnose zu erhalten und einen passenden Behandlungsplan zu entwickeln. Für den nicht-bipolaren Partner ist es wichtig, sich über die bipolare Störung zu informieren, um den Partner besser verstehen und empathischer begleiten zu können.
Ebenso ist es für beide Partner wichtig, offen miteinander zu kommunizieren und Notfallpläne für Phasen aufzustellen, in denen sich die Symptome verschlimmern oder eine Behandlung nicht mehr wirkt.
Fazit
Auch wenn die bipolare Störung zahlreiche Herausforderungen für das Sexual- und Beziehungsleben mit sich bringen kann, gibt es Hoffnung. Es ist absolut möglich, trotz dieser Erkrankung eine glückliche und gesunde Partnerschaft zu führen.
Wenn Sie oder Ihr Partner an bipolarer Störung leiden und dies negative Auswirkungen auf Ihr Sexualleben oder Ihre Beziehung hat, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder einen approbierten Sexualtherapeuten. Es gibt viele wirksame Behandlungen und Hilfsmittel, die helfen können, Symptome zu lindern – und damit auch das intime Leben zu verbessern.
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